Doppelbilder, wie man sie durch das Schielen kennt, können durch verschiedene mechanische Verletzungen, zum Beispiel durch einen Schlag auf das Auge und einer nachhaltigen Schädigung der Augenhöhlenwände, auftreten. Oft werden bei einem solchen Schlag gegen die Augen die Augenmuskeln und die Augenerven verletzt, so dass die Beweglichkeit des Auges eingeschränkt wird und auch der Augennerv in starke Mitleidenschaft gezogen wird. Bei solchen schweren Verletzungen der Augen muss häufig eine Operation durchgeführt werden. Auch können zum Beispiel Infektionen der Nasennebenhöhlen sich auf die angrenzenden Augenhöhlenwände ausbreiten und Einschränkungen in der Beweglichkeit der Augen auslösen. Im Gegensatz zu den mechanischen Verletzungen, kann man die Infektionen mit den Sehbeeinträchtigungen meist mit Antibiotika gut behandeln, so dass die Funktionstüchtigkeit der Augen schnell wieder hergestellt wird. Auch können chronische Krankheiten wie Schilddrüsenerkrankungen sich auf die Augenmuskeln und das Bindegewebe auswirken, was letztendlich auch zu Doppelbildern als Symptom führen kann. Oft sind die Augenmuskelerkrankungen mit zahlreichen Komplikationen versehen, da zum Beispiel die Muskeln sich durch Verhärtungen verkürzen und verdicken können und dies zu zahlreichen Funktionsdefiziten führen kann. Man hat heute die Möglichkeit viele dieser chronisch-entzündlichen Augenmuskelerkrankungen durch konservative oder operative Eingriffe erfolgreich behandeln zu können. Das Symptom Doppelbilder findet sich auch in Zusammenhang mit anderen Erkrankungen wie dem Schlaganfall oder Multiple Sklerose, der chronischen Erkrankung des Gehirns und des Rückenmarks, dass auch die Sehnerven häufig stark schädigt. Unter zahlreichen neurologischen Störungen, unter anderem auch Sehstörungen wie Doppelbilder, leiden manchmal auch Menschen, die starke Migräne-Attacken haben, die sich häufig sehr variabel in der Symptomatik zeigen.
Es gibt eine Reihe von systemischen Krankheiten, die sich zum Beispiel auf Hirnnerven auswirken und Sehstörungen wie Doppelbilder auslösen können. Zu diesen Krankheiten gehört zum Beispiel Diabetes. Zahlreiche Hirnnervenschädigungen können auch illegale oder legale Drogen wie Alkohol auslösen. Gerade Menschen, die sehr viel Alkohol konsumieren, haben häufig neurologische Probleme, zum Beispiel mit Sehstörungen. Es gibt darüber hinaus eine Reihe von gefährlichen Viruserkrankungen, die sich auch auf die Augen auswirken können. Eine bekannte Infektionskrankheit ist zum Beispiel die Geschlechtskrankheit Syphilis, die nach Jahren des Aussterbens in Europa in den letzten Jahren wieder häufiger auftritt. Auch können einige bakterielle Infektionen zu Sehstörungen führen und sollten, vor allem wenn sie in Verbindung mit Fieber auftreten, immer vom Arzt untersucht werden. Eventuell können Sehstörungen wie Doppelbilder auch auftreten, wenn bestimmte gravierende Vitaminmangelzustände vorherrschend sind.
Treten solche Symptome in Zusammenhang mit gängigen Ernährungsgewohnheiten auf, so kann man sich an den Arzt wenden und evtl. einen Ernährungsberater hinzuziehen. Augenleiden können auch die Folge von chronischen Essstörungen sein, die nachhaltige Stoffwechselstörungen auslösen und in vielen Fällen akute Herz-Kreislaufprobleme auslösen. Zahlreiche neurologische Störungen können auch Gehirntumore auslösen, ohne dass diese zwangsläufig bösartiger Natur sein müssen. Es empfiehlt sich deshalb immer alle notwendigen Untersuchungen durchzuführen zu lassen, wenn sich Symptome wie Sinnesstörungen ohne besonderen Anlass zeigen.
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