Es gibt unterschiedliche Begrifflichkeiten für akute oder chronische Schmerzen im Rücken- und Lendenbereich. Lumbago umschreibt plötzlich auftretende Schmerzen im Bereich der Lendengegend. Ziehen sich die Schmerzen bis in die Beine, so spricht man von Ischias. Die plötzlichen akuten Rückenschmerzen werden auch umgangssprachlich “Hexenschuss” genannt. Meist werden Hexenschüsse durch ungeschickte Bewegungen ausgelöst, bei denen es zu Überspannungen in der Lendenregion kommt, zum Beispiel beim Heben oder Bücken.
In den meisten Fällen sind krankhafte akute oder chronische Veränderungen an der Wirbelsäule ursächlich für die Hexenschüsse. Bandscheibenvorfälle oder Bandscheibenvorwölbungen sind häufige Ursachen für die akuten Rückenschmerzen. Auch allergische Reaktionen, Infektionen oder Stress können Hexenschüsse begünstigen. Ischiasnerven können durch gut- und bösartige gewebliche Schädigungen in Mitleidenschaft gezogen werden.
Der Hexenschuss ist verbunden mit plötzlich auftretenden starken Schmerzen, die auch über den betroffenen Ischiasnerv in die Beine ausstrahlen können. Verspannungen bis hin zu Lähmungserscheinungen können die Folge sein.
Anhand einer ausführlichen Besprechung zur Krankheitsgeschichte und körperlicher Untersuchungen des Stütz- und Bewegungsapparates kann der Arzt eine erste Diagnose stellen. Bildgebende Verfahren, wie Röntgen- und computertomografische Untersuchungen oder Bluttests können individuelle Aussagen über die Ursachen geben.
Die Therapie richtet sich nach den ursächlichen Erkrankungen aus. Schmerz- und entzündungshemmende Medikamente können eingesetzt werden, um die Beschwerden zu lindern. Der Arzt kann physikalische Maßnahmen, wie krankengymnastische Therapien oder Massagen, verordnen. Auch andere Behandlungsformen, wie Elektro- oder Wärmebehandlungen können individuell sinnvoll sein. Es gibt auch zahlreiche alternative Medikamente und Therapien, die in Rücksprache mit dem Arzt eingesetzt werden können.
Tritt der Hexenschuss auf, so sollte man sich flach hinlegen, die Beine anwinkeln und die Wirbelsäule entspannen. Bettruhe und wärmende Anwendungen sind förderlich. Bei stärkeren Schmerzen, vor allem mit Lähmungserscheinungen, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.
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