Schultergelenkentzündung - Periarthritis humero-scapularis

Definition

Schultergelenkentzündungen oder auch Schultersteifen kommen vor allem bei Menschen ab dem 50-ten Lebensjahr häufig vor und sind mit schmerzhaften Bewegungsdefiziten der Schulter verbunden. Rund zehn Prozent der Deutschen leiden unter den Schulterbewegungseinschränkungen. Entzündungen der Muskeln, Schleimbeutel, Sehnen und Bänder sowie Verkalkungen, auf Grund von chronischen Erkrankungen, können die Ursache sein.

Ursache

Unterschiedliche Ursachen können Schultergelenkentzündungen auslösen und zur Schultersteife führen. Meist sind es Unfälle oder Verletzungen, die zu Entzündungen führen. Dabei kann es zu Verletzungen der Muskeln, Sehnen, Bänder und Schleimbeutel des Schultergelenks kommen. Chronische Erkrankungen können degenerative Schultergelenkentzündungen hervorrufen.

Symptome

Unterschiedlich starke Schmerzen treten bei aktiven und passiven Bewegungen der Schulter und des Armes auf. Unter “Painful arc”, versteht man die typischen Schmerzen, die auftreten, wenn der Arm abgespreizt ist und zwischen 40-150 Grad gehoben wird. Die Schmerzen verschwinden, wenn der Arm in seiner höchsten Stellung ist. Bei chronischen und degenerativen Erkrankungen treten Schmerzen auch in Ruhezuständen auf.

Diagnose

In den meisten Fällen kann der Arzt anhand der Krankheits- und Beschwerdegeschichte und den “Painful-arc-Symptomen” eine erste Diagnose stellen. Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen werden unterstützend zur ersten Diagnose eingesetzt. Arthroskopische Untersuchungen können Aufschluss über die geschädigten Gelenkstrukturen geben.

Therapie

In den meisten Fällen werden konservative Therapien durchgeführt, die auf die Grunderkrankungen und Beschwerden ausgerichtet sind. Innerhalb der konservativen Therapie können schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente verschrieben werden. Physikalische Therapieformen, wie Krankengymnastik oder Ergotherapie, gehören ebenso zu den konservativen Behandlungen, wie die Strahlentherapie oder auch die Akupunktur. In schweren Fällen, bei denen die Schultergelenkstrukturen nachhaltig zerstört wurden, muss operiert werden. Arthroskopische Operationsmethoden wurden in den letzten Jahren zunehmend durchgeführt.

Prävention

Spezielle Präventionsmaßnahmen gibt es nicht. Treten die beschriebenen Beschwerden auf, so sollte frühzeitig ein Arzt aufgesucht werden.

Wichtige Hinweise

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